Author: georgiev

Имате болка точно в горната част на рамото, която се засилва при вдигане на ръката, тренировка или когато прехвърлите ръката пред гърдите?

Една от възможните причини е акромиоклавикуларна артроза (AC артроза) – дегенеративни промени в малката става между ключицата и акромиона на лопатката.

Това е честа находка при образни изследвания, но наличието на артроза на снимка не означава задължително, че тя причинява болката. Важно е резултатът да бъде съпоставен със симптомите и функцията на рамото.

Какво представлява акромиоклавикуларната артроза?

Акромиоклавикуларната (AC) става се намира в горната част на рамото и свързва ключицата с лопатката.

С времето или вследствие на продължително натоварване в ставата могат да настъпят дегенеративни промени. Те могат да останат безсимптомни или да причинят болка и ограничение при определени движения.

Какви са симптомите?

Най-характерна е локализирана болка отгоре на рамото, около края на ключицата.

Може да има:

• болка при вдигане на ръката;
• болка при прехвърляне на ръката пред тялото;
• дискомфорт при лежане върху рамото;
• болка при лицеви опори, лежанка и други силови упражнения;
• чувствителност при натиск върху AC ставата;
• понякога леко подуване или по-изразен контур на ставата.

При активно спортуващи пациенти болката често се усеща при упражнения, които натоварват рамото в крайни позиции.

Защо се появява?

Акромиоклавикуларната артроза може да бъде свързана с:

• естествени дегенеративни промени с възрастта;
• продължително физическо натоварване;
• често вдигане на тежести;
• спортове с многократни движения над главата;
• предишна травма на AC ставата;
• стара луксация или увреда на акромиоклавикуларната става.

Затова състоянието може да се срещне както при по-възрастни пациенти, така и при активно спортуващи хора.

Как се диагностицира?

Ортопедичният преглед и рентгенографията често дават информация за състоянието на AC ставата. При определени случаи могат да бъдат назначени и други образни изследвания.

Важно е обаче да се установи дали именно AC ставата причинява симптомите, тъй като болка в рамото може да има и при проблеми на ротаторния маншон, бицепсовото сухожилие, лабрума и други структури.

Налага ли се операция?

В много случаи – не.

При симптоматична акромиоклавикуларна артроза обикновено първо се обсъжда консервативно лечение.

То може да включва адаптиране на натоварването, медикаментозно лечение по лекарска преценка, физиотерапия и кинезитерапия.

При продължителни и значителни симптоми, които не се повлияват достатъчно от консервативното лечение, ортопедът може да обсъди други възможности.

Как протича рехабилитацията?

В Office Therapy започваме с оценка на рамото и движенията, които провокират симптомите.

Терапевтичният план може да включва:

• апаратна физиотерапия;
• кинезитерапия;
• мануална терапия;
• упражнения за ротаторния маншон;
• упражнения за контрол и стабилност на лопатката;
• постепенно силово натоварване;
• адаптиране на болезнените движения;
• домашна програма.

Целта е не просто временно да се намали болката, а пациентът постепенно да възстанови нормалното използване на рамото.

Апаратна физиотерапия при AC артроза

При наличие на болка и подходящи показания като част от терапията могат да бъдат включени апаратни процедури.

В зависимост от конкретното състояние могат да се използват:

• високоенергийна лазерна терапия;
• TECAR терапия;
• терапевтичен ултразвук;
• TENS и други форми на електротерапия.

Процедурите се подбират индивидуално и се комбинират с активна рехабилитация.

Важно е пациентът да знае, че физиотерапията не може да премахне самите артрозни изменения, но терапевтичният план може да бъде насочен към намаляване на симптомите и подобряване на функцията.

Трябва ли да спра тренировките?

Не задължително.

Често е необходимо временно да се ограничат или модифицират упражненията, които силно провокират болката.

След подобряване на симптомите натоварването постепенно се увеличава, като целта е пациентът да се върне към желаната физическа активност.

Кога да потърсите специалист?

Направете консултация, ако:

• имате продължителна болка в горната част на рамото;
• рамото боли при вдигане на ръката;
• имате болка при лежанка, лицеви опори или други упражнения;
• болката ви буди или не можете да лежите върху рамото;
• ограничавате движенията си заради болката;
• на рентгенография или ЯМР е установена AC артроза и не знаете какво следва.

Често задавани въпроси

Може ли AC артрозата да се лекува без операция?

Да. При много пациенти първоначалният подход е консервативен и може да включва адаптиране на натоварването, кинезитерапия и подходяща физиотерапия.

Може ли да имам AC артроза без болка?

Да. Дегенеративни промени могат да бъдат установени на образно изследване и при хора без симптоми. Затова снимката трябва да се разглежда заедно с оплакванията и функционалния преглед.

Мога ли да тренирам?

В много случаи – да. Може временно да се наложи промяна на определени упражнения и постепенно връщане към пълното натоварване.

Лечение и рехабилитация при акромиоклавикуларна артроза в Office Therapy – София

Ако имате болка в горната част на рамото или вече диагностицирана акромиоклавикуларна артроза, важно е да установим как състоянието влияе върху движението и ежедневните ви активности.

В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София разглеждаме наличните изследвания и извършваме функционална оценка на рамото.

Според конкретния случай терапевтичният план може да комбинира апаратна физиотерапия, кинезитерапия, мануална терапия и индивидуално подбрани упражнения.

Боли ви рамото при движение, тренировка или когато лежите върху него?

Запазете час за консултация в Office Therapy

Ще оценим състоянието и ще определим подходящия план за възстановяване.

OFFICE THERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация Телефон: 0898 636 762 Адрес: гр. София, ул. Цветна градина 77–79

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Рамо

• Синдром на ротаторния маншон – симптоми, лечение и рехабилитация
• SLAP лезия на рамото – симптоми, лечение и рехабилитация
• Болка във врата и рамото – причини, симптоми и решения
• Възстановяване след операция на рамо – болка, рехабилитация и пълно възстановяване

Имате болка дълбоко в рамото, щракане или дискомфорт при вдигане на ръката над главата? Или на ЯМР сте получили диагноза SLAP лезия и се чудите какво означава това?

SLAP лезията представлява увреда на горната част на лабрума на раменната става – структура, която участва в стабилността на рамото.

Състоянието може да се появи след травма, падане, рязко издърпване на ръката или вследствие на повтарящи се движения над главата.

Какво представлява SLAP лезията?

Раменната става има много голяма подвижност. По ръба на ставната ямка се намира хрущялна структура, наречена лабрум, която подпомага стабилността на ставата.

SLAP е съкращение от Superior Labrum Anterior to Posterior и описва увреждане в горната част на лабрума – в областта, където се залавя и сухожилието на дългата глава на бицепса.

Какви са симптомите?

SLAP лезията може да причини:

• дълбока болка в рамото;
• болка при вдигане на ръката над главата;
• щракане, пукане или прихващане;
• усещане за нестабилност;
• намалена сила;
• болка при хвърляне;
• дискомфорт при тренировки и работа над глава.

При спортисти проблемът може да се прояви и като намаляване на силата и контрола при хвърляне или други движения над главата.

Как се получава SLAP лезия?

Увреждането може да възникне при:

• падане върху изпъната ръка;
• рязко издърпване на ръката;
• вдигане или дърпане на тежък предмет;
• повтарящи се движения над главата;
• хвърлящи спортове;
• силови тренировки;
• постепенно натрупване на промени с времето.

Как се диагностицира?

Само наличието на болка или щракане в рамото не е достатъчно за поставяне на диагноза SLAP лезия.

Оценяват се начинът на възникване на проблема, движенията, които провокират симптомите, силата, стабилността и функцията на рамото.

При съмнение за увреждане на лабрума ортопедът може да назначи магнитен резонанс (ЯМР) или други подходящи изследвания.

Важно е резултатът от образното изследване да бъде разглеждан заедно със симптомите и функционалното състояние на пациента.

SLAP лезия означава ли задължително операция?

Не.

Наличието на SLAP лезия на образно изследване не означава автоматично, че пациентът трябва да бъде опериран.

В зависимост от вида на увреждането, възрастта, симптомите и функционалните изисквания може първо да бъде приложено консервативно лечение и рехабилитация.

При по-сериозни травматични увреждания, продължаващи симптоми или недостатъчен резултат от консервативното лечение ортопедът може да обсъди оперативно лечение.

Как протича терапията и рехабилитацията?

В Office Therapy терапевтичният план се определя индивидуално след функционална оценка и според етапа на състоянието.

Целта не е просто временно да намалим болката, а постепенно да възстановим движението, силата, стабилността и контрола на рамото.

Апаратна физиотерапия

Когато има подходящи показания, като част от терапевтичния план могат да бъдат включени апаратни физиотерапевтични процедури, насочени към овладяване на болката и подпомагане на възстановяването.

Според конкретното състояние могат да бъдат използвани:

• високоенергийна лазерна терапия;
• TECAR терапия;
• терапевтичен ултразвук;
• електротерапия – TENS / интерферентни токове;
• други подходящи физиотерапевтични методи според индивидуалните показания.

Изборът на процедура и параметрите се определят индивидуално. Апаратната физиотерапия е част от цялостния терапевтичен план и се комбинира с активната рехабилитация, когато това е подходящо за пациента.

Кинезитерапия и лечебни упражнения

След овладяване на по-изразените симптоми постепенно се работи върху:

• възстановяване на подвижността;
• упражнения за ротаторния маншон;
• стабилизация и контрол на лопатката;
• постепенно силово натоварване;
• подобряване на контрола на раменната става;
• функционални упражнения;
• домашна програма.

Мануална терапия

При подходящи показания могат да бъдат включени мануални техники за работа върху подвижността и функцията на раменния комплекс.

Връщане към спорт и натоварване

При активно спортуващи пациенти програмата постепенно преминава към движенията, необходими за конкретния спорт – хвърляне, работа над глава, силови упражнения и други специфични натоварвания.

Целта е не просто рамото да не боли, а да бъде подготвено отново за натоварването, което пациентът реално изисква от него.

Мога ли да тренирам със SLAP лезия?

Това зависи от симптомите и вида на натоварването.

Често не е необходимо да се спира всякаква физическа активност, но движенията, които силно провокират рамото, могат временно да бъдат ограничени или адаптирани.

След това натоварването се увеличава постепенно според реакцията на рамото.

Кога да потърсите специалист?

Добре е да направите консултация, ако:

• болката в рамото продължава;
• усещате дълбоко щракане или прихващане;
• рамото боли при движения над главата;
• чувствате слабост или нестабилност;
• симптомите са започнали след падане или друга травма;
• не можете да се върнете към нормални тренировки;
• имате установена SLAP лезия и трябва да започнете рехабилитация.

Често задавани въпроси

Какво означава SLAP лезия?

SLAP лезията представлява увреждане на горната част на лабрума на раменната става в областта, свързана със залавното място на сухожилието на дългата глава на бицепса.

Винаги ли SLAP лезията боли?

Не. Наличието на промяна на образно изследване невинаги означава, че именно тя причинява симптомите. Затова резултатът от ЯМР трябва да се съпостави с прегледа и функцията на рамото.

Може ли SLAP лезия да се лекува без операция?

В определени случаи – да. Консервативният подход може да включва апаратна физиотерапия, кинезитерапия, лечебни упражнения, адаптиране на натоварването и постепенно укрепване.

Помага ли физиотерапията?

При подходящи показания физиотерапевтичните процедури могат да бъдат включени за повлияване на симптомите, като се комбинират с активна рехабилитация за възстановяване на движението, силата и функцията на рамото.

Лечение и рехабилитация при SLAP лезия в Office Therapy – София

Ако имате диагностицирана SLAP лезия или продължителна болка и щракане в рамото, следващата стъпка е да се установи как проблемът влияе върху реалната функция на ръката.

В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София започваме с функционална оценка на движението, силата и контрола на рамото и разглеждаме наличната медицинска документация и образни изследвания.

След оценката изграждаме индивидуален терапевтичен план, който според конкретния случай може да комбинира:

апаратна физиотерапия + кинезитерапия + мануална терапия + лечебни упражнения + домашна програма.

Целта е първо да повлияем симптомите, а след това постепенно да възстановим силата, стабилността и способността на рамото да понася необходимото натоварване.

Имате SLAP лезия или болка в рамото, която ви пречи при работа, тренировки или ежедневни движения?

Запазете час за консултация в Office Therapy

Ще оценим функционалното състояние на рамото и ще определим подходящия терапевтичен план според конкретния случай.

OFFICE THERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация Телефон: 0898 636 762 Адрес: гр. София, ул. Цветна градина 77–79

Можете да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма, а нашият екип ще се свърже с вас.

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Рамо

• Синдром на ротаторния маншон – симптоми, лечение и рехабилитация
• Акромиоклавикуларна артроза – болка в горната част на рамото
• Болка във врата и рамото – причини, симптоми и решения
• Възстановяване след операция на рамо – болка, рехабилитация и пълно възстановяване

Фрактурата на китката е едно от най-честите счупвания на горния крайник. Обикновено се получава при падане върху изпъната ръка, спортна травма или директен удар.

След сваляне на гипса или след операция китката често остава скована, болезнена и слаба. Може да има затруднение при хващане на предмети, завъртане на ръката, носене на тежест или опора върху дланта.

Правилната рехабилитация след счупване на китката е важна за възстановяване на движението, силата и нормалното използване на ръката.

Какви фрактури на китката се срещат?

Най-често се засяга долната част на лъчевата кост – фрактура на дисталния радиус.

Може да срещнете диагнози като:

• Colles фрактура;
• Smith фрактура;
• вътреставна фрактура;
• фрактура със или без разместване;
• фрактура на скафоидната кост.

В зависимост от счупването лечението може да бъде с гипс или ортеза, а при определени фрактури – оперативно.

Какви проблеми остават след счупване на китката?

След обездвижването често се наблюдават:

• скованост на китката;
• болка и оток;
• ограничено сгъване и разгъване;
• трудно завъртане на дланта нагоре и надолу;
• слаб захват;
• скованост на пръстите;
• слабост на ръката.

Дори когато костта вече е зараснала, движението и силата невинаги се възстановяват автоматично.

Възстановяване след фрактура на китката без операция

След сваляне на гипса и разрешение от ортопеда започва постепенното раздвижване на китката.

Рехабилитацията може да включва:

• упражнения за китката и пръстите;
• възстановяване на сгъването и разгъването;
• упражнения за завъртане на предмишницата;
• работа върху силата на захвата;
• постепенно укрепване на китката и предмишницата;
• функционални упражнения.

Целта не е само костта да е зараснала, а пациентът отново да може нормално и уверено да използва ръката си.

Апаратна физиотерапия след счупване на китката

При подходящи показания и съобразно етапа на възстановяване могат да бъдат включени:

• високоенергийна лазерна терапия;
• TECAR терапия;
• магнитотерапия;
• електротерапия;
• терапевтичен ултразвук.

Апаратната физиотерапия се комбинира с кинезитерапия и мануална терапия, когато са подходящи за конкретното състояние.

Рехабилитация след операция на счупена китка

При разместена или нестабилна фрактура на китката може да се наложи операция с плака, винтове или друг вид фиксация.

Следоперативното възстановяване обикновено преминава постепенно през:

контрол на болката и отока → раздвижване → възстановяване на захвата и силата → връщане към нормално натоварване.

Рехабилитацията се съобразява с вида на фрактурата, извършената операция, степента на костно заздравяване и указанията на ортопеда.

Важно е натоварването да не се увеличава прекалено рано.

Колко продължава възстановяването?

Няма еднакъв срок за всички.

Продължителността зависи от вида на счупването, периода на обездвижване, наличието на операция, възрастта и състоянието на китката след сваляне на гипса.

При някои пациенти костта е зараснала добре, но остават скованост, оток или значително намалена сила. Именно тогава активната рехабилитация е особено важна.

Кога да започнете рехабилитация?

Ако ортопедът вече е разрешил раздвижване, е подходящо да се оцени колко движение и сила са загубени и как безопасно да започне натоварването.

Потърсете специалист особено ако:

• китката остава скована след сваляне на гипса;
• имате продължаващ оток или болка;
• трудно движите китката или пръстите;
• захватът е слаб;
• трудно завъртате предмишницата;
• сте претърпели операция.

Рехабилитация след фрактура на китката в Office Therapy – София

В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София работим както с пациенти след счупване на китката, лекувано с гипс или ортеза, така и с пациенти след операция на китката.

Започваме с преглед на медицинската документация и оценка на движението, отока, силата на захвата и функцията на ръката.

Според състоянието програмата може да включва апаратна физиотерапия, кинезитерапия, мануална терапия, упражнения за раздвижване и постепенно възстановяване на силата.

Целта е да върнем не само движението на китката, а нормалното използване на ръката в ежедневието, работата и физическата активност.

Свалили сте гипса, но китката все още е скована, болезнена или слаба? Възстановявате се след операция?

Запазете час за консултация и рехабилитация в Office Therapy.

Ще оценим на какъв етап от възстановяването се намирате и ще определим подходящия план за раздвижване, физиотерапия и постепенно връщане на силата.

OFFICE THERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация София, ул. Цветна градина 77–79

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Ръка и китка

• Болка в палеца – защо ме боли палецът на ръката?
• Възстановяване на китката след операция или фрактура Локо типико – върнете свободата на ръката си
• Болки в китката – причини, симптоми и какво помага при болка в китката
• Епикондилит (тенис лакът и голф лакът) – болка в лакътя и ефективно лечение

Боли ви рамото, когато вдигате ръката нагоре? Трудно ви е да достигнете висок шкаф, да облечете яке или усещате слабост при определени движения?

Една от възможните причини е проблем с ротаторния маншон на рамото.

Ротаторният маншон има важна роля за движението и стабилността на раменната става. Когато сухожилията му са раздразнени, претоварени или увредени, могат да се появят болка, слабост и затруднение при движенията на ръката.

В много случаи правилно подбраната кинезитерапия и рехабилитация на рамото са важна част от консервативното лечение и връщането към нормална активност.

Какво представлява ротаторният маншон?

Ротаторният маншон е група от четири мускула и техните сухожилия, които обграждат раменната става:

• supraspinatus;
• infraspinatus;
• teres minor;
• subscapularis.

Тези структури участват в движенията на ръката и помагат главата на раменната кост да остане стабилна по време на движение.

Затова проблемът с ротаторния маншон не означава просто „болно сухожилие“. При някои пациенти се нарушава и нормалният контрол на рамото при повдигане, завъртане или натоварване на ръката.

Какво означава синдром на ротаторния маншон?

Терминът обхваща различни проблеми, свързани със сухожилията на ротаторния маншон.

Те могат да включват:

• претоварване и раздразнение на сухожилията;
• тендинопатия;
• частично увреждане;
• пълно разкъсване на сухожилие;
• съпътстваща болка от други структури около рамото.

Причината и степента на увреждането могат да бъдат различни при отделните пациенти. Затова болката в рамото не е достатъчна сама по себе си, за да се определи точният проблем.

Какви са симптомите при проблем с ротаторния маншон?

Един от най-характерните симптоми е болка в рамото при повдигане на ръката.

Възможно е да има още:

• болка отстрани или отпред на рамото;
• болка при движение над главата;
• болка при обличане;
• дискомфорт при поставяне на ръката зад гърба;
• болка при лежане върху засегнатото рамо;
• нощна болка;
• слабост на ръката;
• затруднение при повдигане или носене на предмети;
• ограничение при спорт или работа;
• болезненост след по-голямо натоварване.

Понякога болката се усеща не само около самата става, а слиза по външната част на мишницата.

Защо се появява болка в ротаторния маншон?

Невинаги има една конкретна причина.

При някои хора симптомите се появяват постепенно след повтарящо се натоварване, работа с ръцете над главата или спорт.

При други началото може да бъде свързано с травма – например падане или рязко движение на ръката.

Сред възможните фактори са:

• продължително или повтарящо се натоварване;
• рязко увеличаване на физическата активност;
• спортове с чести движения над главата;
• работа с ръцете във висока позиция;
• травма или падане;
• промени в сухожилията с възрастта;
• недостатъчна сила и контрол на рамото при определени натоварвания.

Важно е да се разбере не само коя структура е болезнена, а и как рамото реагира на движение и натоварване.

Как се установява проблем с ротаторния маншон?

Не всяка болка в рамото е причинена от ротаторния маншон.

Подобни симптоми могат да се срещнат и при други състояния на рамото.

В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София започваме с функционална оценка на състоянието.

Могат да бъдат проследени:

• активният и пасивният обем на движение;
• движенията, които провокират симптомите;
• силата на рамото;
• ротацията на раменната става;
• контролът на лопатката и рамото;
• способността за работа срещу съпротивление;
• конкретните ежедневни или спортни движения, които са затруднени.

Ако пациентът разполага с ехография, ЯМР, рентгенография или друга медицинска документация, тя също може да бъде взета предвид.

При съмнение за по-сериозно увреждане или когато е необходимо допълнително диагностично уточняване, пациентът се насочва към подходящ медицински специалист.

Нужно ли е ЯМР при болка в ротаторния маншон?

Не при всяка болка в рамото е необходимо веднага да се прави ЯМР.

Необходимостта от образно изследване зависи от начина на възникване на проблема, симптомите, функционалното ограничение и резултатите от медицинския и функционалния преглед.

При съмнение за структурно увреждане лекар може да назначи ехография или магнитен резонанс (ЯМР).

Образното изследване е полезна част от диагностиката, но резултатът трябва да се разглежда заедно със симптомите и реалната функция на рамото.

Може ли проблем с ротаторния маншон да се лекува без операция?

Да, много проблеми на ротаторния маншон могат да бъдат лекувани консервативно.

Това обаче зависи от вида на увреждането, неговата тежест, възрастта, функционалните изисквания и състоянието на пациента.

Консервативният подход може да включва:

• промяна и контрол на натоварването;
• кинезитерапия;
• постепенно укрепване;
• работа върху подвижността;
• мануална терапия при подходящи показания;
• физиотерапевтични процедури като допълнение;
• домашна програма.

При определени травматични или по-тежки разкъсвания може да бъде необходима консултация с ортопед и обсъждане на оперативно лечение.

Как протича рехабилитацията при проблем с ротаторния маншон?

В Office Therapy в София рехабилитацията се определя индивидуално според симптомите, функционалното състояние и целите на пациента.

Контрол на болката и натоварването

Първата задача невинаги е пълното спиране на движението.

По-важно е да установим кои натоварвания провокират рамото и как временно да ги адаптираме, без ненужно обездвижване на ръката.

Възстановяване на подвижността

Когато има ограничение, програмата може да включва упражнения и подходящи техники за постепенно възстановяване на необходимия обем на движение.

Укрепване на ротаторния маншон

Упражненията постепенно натоварват мускулите и сухожилията на ротаторния маншон.

Целта не е просто пациентът да изпълни определен брой упражнения, а рамото постепенно да стане способно да понася необходимото натоварване.

Работа върху лопатката и контрола на рамото

Движението на раменната става и лопатката работят като свързана система.

Затова при необходимост програмата включва упражнения за контрол, стабилност и координация на целия раменен комплекс.

Мануална терапия

При подходящи пациенти могат да бъдат използвани мануални техники като част от програмата за подобряване на движението и намаляване на симптомите.

Апаратна физиотерапия

При определени показания могат да бъдат включени подходящи средства на апаратната физиотерапия като допълнение към активното лечение.

Те не заместват упражненията и постепенното възстановяване на функцията.

Връщане към работа и спорт

В по-късните етапи упражненията се доближават до реалните изисквания към рамото.

За един пациент това може да бъде спокойно вдигане на ръката над главата, а за друг – връщане към фитнес, плуване, тенис или физическа работа.

Трябва ли да спра да използвам ръката?

Не е задължително.

Пълното щадене на рамото за продължителен период невинаги е необходимо и може да доведе до допълнително намаляване на капацитета му.

По-често е необходимо временно адаптиране на болезнените движения и постепенно връщане на натоварването.

Точното количество движение и натоварване обаче е индивидуално.

Колко време продължава възстановяването?

Няма универсален срок.

Леко претоварване и по-сериозна структурна увреда на ротаторния маншон не могат да имат еднакъв период на възстановяване.

Значение имат:

• видът и степента на проблема;
• от колко време съществуват симптомите;
• силата и подвижността на рамото;
• ежедневните и спортните изисквания;
• постоянството при рехабилитацията;
• реакцията на рамото към постепенното натоварване.

Затова не обещаваме резултат след определен брой процедури.

Вместо това проследяваме болката, движението, силата и функцията и спрямо тях прогресираме програмата.

Кога трябва да потърсите специалист?

Добре е рамото да бъде оценено, ако:

• болката не отшумява;
• болката се появява при почти всяко повдигане на ръката;
• усещате значителна слабост;
• не можете нормално да повдигнете ръката след травма;
• имате постоянна нощна болка;
• движенията постепенно се ограничават;
• проблемът ви пречи да работите или спортувате;
• вече имате установено увреждане на ротаторния маншон и трябва да започнете рехабилитация.

При внезапна силна болка и загуба на функция след травма е необходима своевременна медицинска оценка.

Ротаторен маншон – често задавани въпроси

Какво е ротаторен маншон?

Ротаторният маншон представлява четири мускула и техните сухожилия, които участват в движението и стабилизирането на раменната става.

Къде боли при проблем с ротаторния маншон?

Болката често се усеща отпред или отстрани на рамото и може да се разпространява по външната част на мишницата. Често се усилва при повдигане на ръката.

Може ли увреда на ротаторния маншон да се възстанови без операция?

Много проблеми могат да бъдат лекувани консервативно, но това зависи от вида и степента на увреждането. При по-сериозни травми е необходима ортопедична оценка.

Помага ли физиотерапията при ротаторен маншон?

Кинезитерапията и физиотерапията могат да бъдат важна част от консервативното лечение. Основен елемент обикновено е постепенното възстановяване на движение, сила и толеранс към натоварване.

Какви упражнения се правят за ротаторния маншон?

Упражненията зависят от конкретното състояние. Могат да включват упражнения за ротация, контрол на лопатката, постепенно укрепване и по-късно функционални движения. Една и съща програма не е подходяща за всеки пациент.

Мога ли да тренирам с болка в рамото?

Това зависи от причината и интензивността на симптомите. Често не е необходимо да се спира всякаква активност, но натоварването трябва да бъде адаптирано и постепенно възстановено.

Къде мога да направя рехабилитация на ротаторния маншон в София?

В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София, Лозенец работим с пациенти с болка, слабост и функционални ограничения в рамото. Започваме с функционална оценка и спрямо резултатите изграждаме индивидуален план за рехабилитация.

Рехабилитация на ротаторния маншон в Office Therapy – София

Ако рамото ви боли при повдигане на ръката или усещате слабост, не е необходимо сами да гадаете кое сухожилие е проблемът и кои упражнения са подходящи.

В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София започваме с функционална оценка на рамото и движенията, които ви затрудняват.

При наличие на медицински изследвания ги разглеждаме заедно с функционалното състояние.

След оценката изграждаме индивидуален план, който според конкретния случай може да включва кинезитерапия, лечебни упражнения, мануална работа, постепенно укрепване, домашна програма и подходящи средства на физиотерапията.

Целта не е само временно да намалим болката, а постепенно да възстановим движението, силата и способността на рамото да понася натоварванията от ежедневието, работата или спорта.

Имате болка или слабост в рамото?

Не чакайте проблемът да започне да ограничава все повече движения.

OFFICETHERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация

Телефон: 0898 636 762

Адрес: гр. София, ул. Цветна градина 77–79

Можете лесно да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма по-долу, а нашият екип ще се свърже с вас и ще ви насочи към най-подходящия план за възстановяване.

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Рамо

• SLAP лезия на рамото – симптоми, лечение и рехабилитация
• Акромиоклавикуларна артроза – болка в горната част на рамото
• Болка във врата и рамото – причини, симптоми и решения
• Възстановяване след операция на рамо – болка, рехабилитация и пълно възстановяване

Получили сте резултат от рентгенография или ЯМР, в който пише Patella alta, и се чудите какво означава?

Patella alta означава, че капачката на коляното (пателата) е разположена по-високо спрямо обичайното положение. При някои хора това не причинява никакви проблеми, но при други може да бъде свързано с болка в предната част на коляното, чувство за нестабилност или проблеми при движението на пателата.

Важно е да се оцени не само образното изследване, а как функционира коляното и дали високото положение на пателата действително е свързано със симптомите.

Какво представлява Patella alta?

При сгъване и разгъване на коляното пателата се движи в специален улей на бедрената кост.

При Patella alta пателата стои по-високо, което може да промени момента и начина, по който тя влиза в контакт с този улей при движение.

Това може да бъде един от факторите за развитие на пателофеморална болка или нестабилност на капачката, но наличието на Patella alta само по себе си не означава задължително наличие на заболяване.

Какви симптоми може да има?

Когато Patella alta е свързана със симптоми, пациентите могат да усещат:

• болка около или зад капачката;
• болка при клякане;
• дискомфорт при слизане по стълби;
• болка при бягане и скачане;
• чувство, че капачката е нестабилна;
• усещане за изместване на пателата;
• щракане или дискомфорт при движение;
• повтарящи се луксации или сублуксации при някои пациенти.

Симптомите могат да се увеличават при спорт и по-голямо натоварване на коляното.

Защо се появява?

Patella alta често е свързана с индивидуалната анатомия на коляното.

При някои хора високото положение на пателата е просто анатомична особеност и никога не причинява симптоми.

Затова откриването на Patella alta на ЯМР или рентгенова снимка не означава автоматично, че именно тя е причината за болката.

Как се диагностицира?

Положението на пателата може да бъде оценено чрез образно изследване и определени измервания от ортопед или специалист по образна диагностика.

Но за рехабилитацията е важно да се оцени и функцията на коляното.

В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София проследяваме:

• движенията, които провокират болката;
• подвижността на коляното;
• силата на квадрицепса;
• силата на тазобедрената мускулатура;
• контрола на долния крайник;
• поведението на коляното при клек, ходене и други функционални движения;
• наличието на усещане за нестабилност.

Ако пациентът има рентгенография, ЯМР или ортопедично становище, те се разглеждат заедно с функционалната оценка.

Patella alta означава ли, че трябва да се оперирам?

Не.

Самото наличие на високо разположена патела не е показание за операция.

При пациенти с болка, но без значителна нестабилност, често първо се прилага консервативен подход и рехабилитация.

При повтарящи се луксации, значителна нестабилност или други структурни проблеми е необходима ортопедична оценка, за да се прецени подходящото лечение.

Как протича рехабилитацията?

Рехабилитацията не цели да „свали“ механично капачката надолу.

Основната цел е да подобрим силата, контрола и функцията на коляното, така че то да понася по-добре ежедневните и спортните натоварвания.

Програмата може да включва:

• упражнения за квадрицепса;
• укрепване на седалищната мускулатура;
• упражнения за контрол на коляното;
• постепенно силово натоварване;
• работа върху клек, стъпване и слизане по стълби;
• упражнения за баланс и стабилност;
• постепенно връщане към бягане и спорт.

Апаратна физиотерапия

Когато има болка и подходящи показания, към програмата могат да бъдат включени и апаратни физиотерапевтични процедури.

Според конкретното състояние могат да бъдат използвани:

• високоенергийна лазерна терапия;
• TECAR терапия;
• електротерапия – TENS / интерферентни токове;
• други подходящи физиотерапевтични методи.

Апаратната физиотерапия се използва като част от индивидуалния терапевтичен план, а активната работа върху силата и контрола на коляното остава важна част от рехабилитацията.

Мога ли да спортувам с Patella alta?

В много случаи – да.

Самото наличие на Patella alta не означава, че спортът трябва да бъде спрян.

Ако има болка или нестабилност, натоварването може временно да бъде адаптирано, докато се подобрят силата и контролът на долния крайник.

Кога да потърсите специалист?

Добре е да направите оценка, ако:

• имате постоянна болка около капачката;
• боли при клякане или слизане по стълби;
• усещате нестабилност на пателата;
• капачката се е измествала или луксирала;
• болката ви пречи да спортувате;
• имате установена Patella alta на образно изследване и не знаете какво означава за вашето състояние.

Често задавани въпроси

Опасна ли е Patella alta?

Не задължително. При някои хора тя е анатомична особеност и не причинява никакви симптоми.

Може ли Patella alta да причинява болка?

При някои пациенти високото положение на пателата може да бъде един от факторите за пателофеморална болка или нестабилност.

Може ли с упражнения да се промени положението на пателата?

Упражненията не променят директно анатомичното положение на пателата. Целта на рехабилитацията е да подобри силата, контрола и функцията на коляното.

Помага ли физиотерапията?

При симптоматични пациенти подходящата кинезитерапия, а при показания и апаратната физиотерапия, могат да бъдат част от консервативния терапевтичен план.

Рехабилитация при Patella alta в Office Therapy – София

Ако на ваше изследване е установена Patella alta, но имате и болка, нестабилност или затруднение при движение, важно е да се оцени как функционира коляното, а не да се разглежда единствено резултатът от снимката.

В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София започваме с функционална оценка и преглед на наличната медицинска документация.

След това изграждаме индивидуален терапевтичен план, който според конкретния случай може да включва апаратна физиотерапия, кинезитерапия, силови и функционални упражнения и домашна програма.

Имате болка около капачката или установена Patella alta?

Запазете час за консултация в Office Therapy

Ще оценим функцията на коляното и ще определим подходящите следващи стъпки.

OFFICE THERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация Телефон: 0898 636 762 Адрес: гр. София, ул. Цветна градина 77–79

Можете да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма, а нашият екип ще се свърже с вас.

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Коляно

• Интересни факти за скъсване на предна кръстна връзка и възстановяване с кинезитерапия
• Хондромалация на пателата – защо боли коляното при слизане по стълби, клякане и спорт?
• Плика синдром – симптоми, лечение и рехабилитация
• Болка в коляното – лечение, рехабилитация и кинезитерапия в София

Болка дълбоко в седалището, която не преминава?

Усещате болка дълбоко в едното седалище? Болката се усилва при седене, шофиране или изкачване на стълби? Понякога се разпространява към задната част на бедрото и дори към прасеца?

Много хора автоматично предполагат, че причината е дискова херния. Истината е, че подобни симптоми могат да бъдат свързани и с друго състояние – пириформис синдром.

В Център по кинезитерапия и рехабилитация OFFICE THERAPY често преглеждаме пациенти, които месеци наред лекуват “кръста”, а всъщност основният източник на проблема се оказва в областта на седалището. Именно затова правилната оценка е първата и най-важна стъпка към успешното възстановяване.

Какво представлява пириформис синдромът?

Пириформисът е малък, но изключително важен мускул, разположен дълбоко в седалищната област.

Неговата основна функция е да:

• стабилизира тазобедрената става;
• подпомага външната ротация на бедрото;
• участва при ходене, бягане и смяна на посоката.

Непосредствено до него преминава седалищният нерв (n. ischiadicus) – най-големият нерв в човешкото тяло.

Когато пириформисът се напрегне, възпали или увеличи обема си, е възможно да започне да притиска или дразни този нерв. Именно това състояние наричаме пириформис синдром.

Какви са симптомите?

Най-често пациентите описват:

• болка дълбоко в седалището;
• болка само от едната страна;
• дискомфорт при продължително седене;
• болка при ставане от стол;
• болка при качване по стълби;
• болка след продължително ходене;
• разпространение към задната част на бедрото;
• понякога изтръпване или мравучкане;
• усещане за “дърпане” по крака.

Много хора забелязват, че седенето повече от 20–30 минути значително усилва симптомите.

Защо се появява?

Най-честите причини включват:

Продължително седене

Особено при хора, които работят на бюро или прекарват дълги часове зад волана.

Претоварване при спорт

Често се среща при:

• бегачи;
• футболисти;
• тенисисти;
• колоездачи;
• хора, които започват интензивни тренировки след период на обездвижване.

Нарушена механика на движение

Когато други мускули около таза не работят оптимално, пириформисът започва да компенсира.

Предишни травми

След падане върху седалището или след травма в областта на таза.

Пириформис синдром или дискова херния?

Това е един от най-честите въпроси.

Двете състояния могат да предизвикат сходни симптоми, но лечението им невинаги е еднакво.

При дискова херния основният проблем е в гръбначния стълб.

При пириформис синдром източникът е в областта на седалищния мускул.

Затова само по симптомите не може категорично да се постави диагноза.

Как поставяме диагнозата?

В OFFICE THERAPY започваме с подробна функционална оценка.

Тя включва:

• разговор за симптомите;
• анализ на начина на движение;
• преглед на тазобедрената става;
• изследване на лумбалния отдел;
• специфични функционални тестове;
• оценка на мускулния баланс;
• оценка дали симптомите могат да произлизат от кръста.

Нашата цел не е просто да поставим име на проблема, а да открием реалната причина за неговото възникване.

Как се лекува?

В повечето случаи консервативното лечение дава много добри резултати.

В зависимост от състоянието то може да включва:

Кинезитерапия

Подбрани упражнения за:

• отпускане на напрегнатите структури;
• подобряване подвижността на таза;
• активиране на седалищната мускулатура;
• стабилизиране на таза;
• възстановяване на правилния двигателен модел.

Мануална терапия

При необходимост могат да се използват техники за подобряване на подвижността на меките тъкани и ставите.

Апаратна физиотерапия

При определени пациенти могат да бъдат подходящи методи като високоенергиен лазер, TECAR терапия или други физиотерапевтични процедури, когато са показани след клиничната оценка.

Постепенно връщане към натоварване

Целта не е само болката да намалее, а пациентът безопасно да се върне към ежедневието, спорта и любимите си активности.

Какво да не правите?

Честа грешка е продължителното разтягане “на сляпо”.

Ако причината за симптомите всъщност е дискова херния, някои упражнения могат дори да влошат състоянието.

Също така не препоръчваме:

• самолечение без диагноза;
• масажи без установяване на причината;
• игнориране на симптомите с месеци;
• продължаване на тежките тренировки въпреки силната болка.

Колко време продължава възстановяването?

Продължителността зависи от:

• причината;
• колко дълго съществува проблемът;
• физическата активност;
• наличието на други заболявания;
• спазването на терапевтичната програма.

При ранно започната рехабилитация много пациенти отбелязват постепенно подобрение в рамките на първите седмици, но точният срок е индивидуален.

Кога е добре да потърсите специалист?

Препоръчително е да бъдете прегледани ако:

• болката продължава повече от две седмици;
• не можете спокойно да седите;
• болката започва да се разпространява по крака;
• симптомите се повтарят;
• спортът или работата ви са ограничени.

Защо правилната диагноза е толкова важна?

Болката в седалището не винаги означава пириформис синдром.

Подобни симптоми могат да бъдат причинени и от:

• дискова херния;
• проблем в сакроилиачната става;
• възпаление на сухожилия;
• тазобедрена патология;
• други неврологични състояния.

Затова лечението трябва да бъде съобразено с конкретната причина, а не само със симптомите.

Как можем да помогнем в OFFICE THERAPY?

В Център по кинезитерапия и рехабилитация OFFICE THERAPY вярваме, че успешното възстановяване започва с внимателна оценка, а не с универсална схема на лечение.

След подробния преглед изготвяме индивидуален план, който може да включва комбинация от кинезитерапия, мануална терапия, апаратна физиотерапия и постепенно връщане към ежедневните дейности и спорта.

Нашата цел не е единствено временно облекчаване на болката, а да открием причината за проблема и да ви преведем през целия процес на възстановяване.

Ако изпитвате болка в седалището, която не отшумява или започва да се разпространява по крака, запишете час за консултация. Навременната оценка често помага да се избегне продължително лечение и да се избере най-подходящият подход още от самото начало.

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY ще ви помогнем да преминете през целия процес – от овладяването на болката и възпалението до безопасното връщане към любимите ви занимания и спорта.

Телефон: 0898 636 762

📍Адрес: гр. София, Лозенец, ул. Цветна градина 77-79

Можете лесно да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма по-долу, а нашият екип ще се свърже с вас и ще ви насочи към най-подходящия план за възстановяване.

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Таз и бедро

• Разтежение на задното бедро: какво да направите и как да се възстановите бързо
• Рехабилитация след смяна на тазобедрена става – кога да започнете и как протича възстановяването?
• Болка в тазобедрената става – как да се справите и да възстановите движението си
• Трохантерен бурсит (перитрохантерит) – причини, симптоми и ефективно лечение

Болка от външната страна на бедрото, която не отминава?

Изпитвате болка от външната страна на тазобедрената става, която се усилва при ходене, качване по стълби или лежане на засегнатата страна? Възможно е причината да не е самата тазобедрена става, а състояние, известно като трохантерен бурсит, наричано още перитрохантерит или част от т.нар. синдром на голям трохантерен болков синдром (Greater Trochanteric Pain Syndrome – GTPS).

Това е една от най-честите причини за болка в областта на външната част на бедрото и тазобедрената става. Добрата новина е, че в повечето случаи правилно проведената кинезитерапия води до значително подобрение без необходимост от операция.

Какво представлява трохантерният бурсит (перитрохантерит)?

Големият трохантер е костното изпъкване от външната страна на бедрената кост, което лесно може да напипате. В тази област се залавят множество сухожилия на седалищните мускули, а между тях и костта се намират бурси – малки торбички с течност, които намаляват триенето.

Дълго време всяка болка в тази област се е наричала трохантерен бурсит, но съвременните изследвания показват, че много по-често проблемът включва:

• претоварване на сухожилията на gluteus medius и gluteus minimus;
• възпаление на околните меки тъкани;
• възпаление на бурсата;
• дегенеративни промени в сухожилията.

Поради това все по-често се използва терминът перитрохантерит, който обхваща всички структури около големия трохантер.

Какви са симптомите?

Най-честите оплаквания са:

• болка от външната страна на тазобедрената става;
• болка при лежане на засегнатата страна;
• болка при ходене на по-дълги разстояния;
• дискомфорт при качване или слизане по стълби;
• болка при ставане от стол;
• чувствителност при натиск върху страничната част на бедрото;
• болка при продължително стоене на един крак;
• болка при тичане или спорт.

При някои пациенти болката може да се разпространява по външната част на бедрото до коляното.

Какви са причините?

Перитрохантеритът рядко възниква без причина. Най-често се дължи на комбинация от фактори.

Претоварване

Продължително ходене, тичане или увеличаване на физическата активност.

Отслабване на седалищната мускулатура

Слабите абдуктори на тазобедрената става увеличават натоварването върху сухожилията.

Нарушена биомеханика

Промени в начина на ходене, разлика в дължината на краката или нестабилност на таза могат да доведат до хронично претоварване.

Артроза на тазобедрената става

При част от пациентите двете състояния съществуват едновременно.

Следоперативни състояния

Болка около големия трохантер може да се появи и след смяна на тазобедрена става.

Продължително лежане на едната страна

Продължителният натиск върху областта може да провокира симптомите.

Кои хора са най-застрашени?

Рискът е по-висок при:

• жени над 40 години;
• бегачи;
• хора с наднормено тегло;
• пациенти с болки в кръста;
• пациенти с артроза;
• хора със заседнал начин на живот и отслабена седалищна мускулатура.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата започва с подробен функционален преглед.

По време на консултацията кинезитерапевтът оценява:

• мястото на болката;
• движенията на тазобедрената става;
• силата на седалищните мускули;
• походката;
• баланса;
• контрола върху таза;
• функционалните движения.

При необходимост може да бъдат назначени образни изследвания като:

• ехография;
• ядрено-магнитен резонанс;
• рентгенография (за изключване на артроза или други костни промени).

Как се лекува трохантерният бурсит (перитрохантерит)?

Лечението зависи от причината за проблема.

В повечето случаи най-добри резултати дава комбинацията между:

Обучение на пациента

Пациентът трябва да знае кои движения временно да ограничи и как да намали натоварването върху засегнатата зона.

Кинезитерапия

Това е основният метод на лечение.

Програмата включва:

• постепенно укрепване на седалищната мускулатура;
• упражнения за стабилност на таза;
• подобряване на походката;
• упражнения за баланс;
• възстановяване на нормалната функция на тазобедрената става;
• постепенно връщане към ежедневните дейности.

Мануална терапия

При необходимост могат да бъдат приложени техники за подобряване подвижността на меките тъкани и ставите.

Апаратна физиотерапия

В зависимост от конкретния случай могат да бъдат използвани:

• високоинтензивен лазер;
• TECAR терапия;
• ударно-вълнова (шокуейв) терапия;
• електротерапия;
• ултразвукова терапия.

Изборът на апаратните процедури зависи от стадия на проблема и функционалната оценка.

Какво не трябва да правите?

При наличие на перитрохантерит избягвайте:

• продължително лежане върху болезнената страна;
• резки увеличения на физическото натоварване;
• упражнения, които усилват болката;
• самолечение без точна диагноза;
• пълно обездвижване за дълъг период.

Колко време продължава възстановяването?

Продължителността зависи от:

• давността на проблема;
• степента на увреждане на сухожилията;
• физическата активност;
• придружаващите заболявания;
• спазването на терапевтичната програма.

При навременно лечение много пациенти усещат подобрение още през първите няколко седмици, но пълното възстановяване често изисква няколко месеца целенасочена рехабилитация.

Как протича рехабилитацията в OFFICETHERAPY?

В OFFICETHERAPY всяка програма започва с подробна функционална оценка, за да се установи истинската причина за болката.

След това се изготвя индивидуален план, който може да включва:

• функционален анализ на походката;
• оценка на таза и тазобедрените стави;
• оценка на силата и координацията;
• индивидуална програма с упражнения;
• мануална терапия;
• апаратна физиотерапия при необходимост;
• проследяване на напредъка и адаптиране на програмата.

Нашата цел е не само да намалим болката, но и да възстановим нормалната функция, за да се намали рискът от повторна поява на проблема.

Често задавани въпроси

Опасен ли е трохантерният бурсит?

Не. Макар да причинява значителен дискомфорт, в повечето случаи състоянието се повлиява успешно с консервативно лечение.

Може ли да премине без лечение?

При някои хора симптомите временно намаляват, но ако причината не бъде отстранена, оплакванията често се връщат.

Помага ли движението?

Да, но упражненията трябва да бъдат подбрани индивидуално. Неподходящите упражнения могат да увеличат болката.

Нужно ли е операция?

Оперативното лечение се налага изключително рядко и обикновено само когато консервативното лечение не дава резултат за продължителен период.

Може ли болката да идва от кръста?

Да. Болка от лумбалния отдел може да наподобява перитрохантерит. Именно затова функционалният преглед е от ключово значение за поставяне на точна диагноза.

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Таз и бедро

• Разтежение на задното бедро: какво да направите и как да се възстановите бързо
• Рехабилитация след смяна на тазобедрена става – кога да започнете и как протича възстановяването?
• Болка в тазобедрената става – как да се справите и да възстановите движението си
• Възпаление на аддукторите – болка в слабините при спорт, тичане и движение

Ако усещате болка в слабините при тичане, ритане на топка, смяна на посоката или спорт, една от най-честите причини е възпаление на аддукторите.

Много хора първоначално усещат само лек дискомфорт след тренировка. С времето обаче болката започва да се появява още по време на загрявката, при ускоряване или дори при обикновено ходене.

Най-честите въпроси, които пациентите си задават, са:

• Защо ме боли слабината?
• Трябва ли да спра спорта?
• Опасно ли е?
• Ще премине ли само?
• Какво лечение помага?
• Колко време продължава възстановяването?

Добрата новина е, че в повечето случаи възпалението на аддукторите се повлиява много добре, когато се установи причината и се започне правилната рехабилитация.

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY не разглеждаме проблема единствено като болка в слабините. Нашата цел е да преведем пациента през целия процес на възстановяване – от овладяването на болката и възпалението до безопасното връщане към любимите занимания и спорта.

Какво представлява възпалението на аддукторите?

Аддукторите са група мускули, разположени от вътрешната страна на бедрото. Те участват активно при:

• тичане;
• ритане;
• смяна на посоката;
• ускоряване;
• скачане;
• стабилизиране на таза;
• спортни движения с високо натоварване.

Когато натоварването надвиши възможностите на тъканите за възстановяване, може да се появи раздразнение и възпаление в областта на сухожилията и мускулите.

Кои хора са най-застрашени?

Възпалението на аддукторите се среща най-често при:

• футболисти;
• волейболисти;
• баскетболисти;
• тенисисти;
• бегачи;
• фитнес любители;
• спортисти след пауза;
• хора, увеличили рязко тренировките си.

Колкото по-голямо е натоварването и колкото по-малко време има организмът за възстановяване, толкова по-голям е рискът от поява на болка.

Какви са симптомите?

Най-честите симптоми включват:

• болка в слабините;
• болка от вътрешната страна на бедрото;
• болка при тичане;
• болка при ритане на топка;
• болка при спринт;
• болка при смяна на посоката;
• болка при събиране на краката;
• дискомфорт след тренировка;
• чувствителност при натиск.

Много пациенти описват усещането като дърпане, опъване или парене в областта на слабините.

Болка в слабините при спорт

Един от най-характерните симптоми е появата на болка по време на физическа активност.

Първоначално симптомите се появяват само след тренировка. След това започват още при загрявката, а в някои случаи могат да се усещат и в ежедневието.

Най-често болката се провокира при:

• футбол;
• бягане;
• спринтове;
• смяна на посоката;
• удари с крак;
• упражнения за долни крайници;
• рязко ускоряване.

Защо болката не трябва да се пренебрегва?

Много спортисти продължават да тренират въпреки болката, надявайки се, че тя ще отмине сама.

Продължителното натоварване обаче може да доведе до:

• хронично възпаление;
• намаляване на спортните резултати;
• ограничаване на движенията;
• компенсаторни модели;
• болка при ежедневни дейности;
• повишен риск от други травми.

Колкото по-рано започне подходящата рехабилитация, толкова по-бързо може да се възстанови нормалната функция.

Трябва ли да спрете спорта?

Това е един от най-често задаваните въпроси.

В много случаи не е необходимо пълно прекратяване на тренировките. По-важно е правилното управление на натоварването.

Целта не е да спрете да спортувате, а да намерите подходящия баланс между възстановяване и активност.

При правилен подход много пациенти могат да останат активни по време на лечението.

Какво включва рехабилитацията при възпаление на аддукторите?

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY рехабилитацията не се ограничава единствено до намаляване на болката.

Нашата цел е да ви преведем през целия процес на възстановяване:

• овладяване на възпалението;
• намаляване на болката;
• възстановяване на мобилността;
• подобряване на силата;
• възстановяване на контрола на движенията;
• безопасно връщане към спорт и активен начин на живот.

Апаратна физиотерапия

В зависимост от състоянието могат да бъдат приложени:

• високоенергиен лазер;
• TECAR терапия;
• електротерапия;
• ултразвукова терапия;
• ударно-вълнова (шокуейв) терапия в определени случаи.

Целта е намаляване на болката и подпомагане на възстановителните процеси.

Кинезитерапия

Програмата може да включва:

• упражнения за мобилност;
• упражнения за сила;
• стабилизация на таза;
• упражнения за коремната мускулатура;
• подобряване на контрола на движенията;
• постепенно натоварване.

Връщане към спорта

В последните етапи се работи върху:

• бягане;
• ускоряване;
• смяна на посоката;
• спортно-специфични упражнения;
• подготовка за връщане към тренировки и състезания.

Кога трябва да потърсите специалист?

Добре е да направите оценка ако:

• болката продължава повече от 2–3 седмици;
• симптомите се появяват при всяка тренировка;
• започвате да ограничавате спорта;
• болката се засилва;
• имате дискомфорт при ходене;
• усещате слабост или ограничение в движенията.

Ранната оценка често съкращава периода на възстановяване.

Как работим при възпаление на аддукторите в OFFICETHERAPY?

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY разглеждаме не само мястото на болката, а целия двигателен проблем.

По време на оценката анализираме:

• подвижността на тазобедрените стави;
• мускулната сила;
• стабилността на таза;
• двигателните модели;
• спортното натоварване;
• функционалните ограничения.

След това изграждаме индивидуален план за възстановяване.

Нашата цел не е просто временно облекчаване на симптомите. Ние водим пациента през целия процес – от възпалението и болката до връщането към тренировките, спорта и активния начин на живот.

Често задавани въпроси

Може ли възпалението на аддукторите да премине само?

При по-леките случаи е възможно, но продължаващото натоварване често води до хронифициране на проблема.

Опасно ли е да тренирам с болка?

Продължаването на тренировките въпреки болката може да удължи възстановяването.

Колко време продължава възстановяването?

Продължителността е индивидуална и зависи от тежестта на проблема, натоварването и редовността на рехабилитацията.

Помагат ли упражненията?

Да. Правилно подбраните упражнения са една от най-важните части от възстановяването.

Запишете консултация при болка в слабините и възпаление на аддукторите

Ако болката в слабините ви пречи да тренирате, да спортувате или да се движите свободно, не е необходимо да преминавате през възстановяването сами.

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY ще ви помогнем да преминете през целия процес – от овладяването на болката и възпалението до безопасното връщане към любимите ви занимания и спорта.

Телефон: 0898 636 762

Адрес: гр. София, ул. Цветна градина 77–79

Можете лесно да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма по-долу, а нашият екип ще се свърже с вас и ще ви насочи към най-подходящия план за възстановяване.

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Таз и бедро

• Разтежение на задното бедро: какво да направите и как да се възстановите бързо
• Рехабилитация след смяна на тазобедрена става – кога да започнете и как протича възстановяването?
• Болка в тазобедрената става – как да се справите и да възстановите движението си
• Трохантерен бурсит (перитрохантерит) – причини, симптоми и ефективно лечение

Боли ли ви коляното при слизане по стълби?

Усещате ли болка зад капачката при клякане, ставане от стол или след продължително седене?

Появява ли се дискомфорт при тичане, тренировки или спорт?

Една от честите причини за тези симптоми е хондромалацията на пателата – състояние, при което се засяга хрущялът зад капачката на коляното.

Много пациенти попадат на диагнозата след ядрено-магнитен резонанс и започват да се притесняват:

• Износено ли е коляното ми?
• Ще се наложи ли операция?
• Мога ли да спортувам?
• Ще премине ли болката?
• Какво лечение помага?

Добрата новина е, че в голяма част от случаите симптомите могат значително да се подобрят чрез правилна рехабилитация и контрол на натоварването.

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY не разглеждаме единствено снимката или диагнозата. Нашата цел е да открием причините за претоварването, да овладеем болката и да ви преведем през целия процес на възстановяване – от първите симптоми до връщането към активния начин на живот.

Разпознавате ли се?

Много пациенти с хондромалация описват:

✓ боли ме коляното при слизане по стълби;

✓ усещам болка зад капачката;

✓ коляното ме боли при клякане;

✓ боли ме след продължително седене;

✓ имам дискомфорт при ставане от стол;

✓ коляното пука или щрака;

✓ не мога да тренирам както преди;

✓ избягвам определени движения заради болката.

Ако се разпознавате в няколко от тези симптоми, е възможно причината да е свързана с хондромалация на пателата

Какво представлява хондромалацията на пателата?

Хондромалацията представлява промяна на хрущяла от задната страна на капачката.

Тази зона поема големи натоварвания при:

• слизане по стълби;
• клякане;
• бягане;
• скачане;
• спорт;
• продължително седене със свити колене.

Когато натоварването върху ставата стане прекомерно или продължително, може да се появи болка, дразнене и ограничение в движенията.

Защо се появява?

При много пациенти няма една конкретна причина.

Най-често проблемът се развива вследствие на комбинация от:

• спортно претоварване;
• мускулен дисбаланс;
• слабост на бедрената мускулатура;
• намалена стабилност на таза;
• промени в движението на капачката;
• предишни травми;
• продължително обездвижване;
• рязко увеличаване на натоварването.

Затова две различни колена с една и съща диагноза често изискват различен подход.

Защо боли при слизане по стълби?

Това е един от най-характерните симптоми.

При слизане по стълби натоварването между капачката и бедрената кост се увеличава значително.

Тогава могат да се появят:

• болка зад капачката;
• чувство на натиск;
• дискомфорт;
• нестабилност;
• пукане или щракане.

Сходни симптоми често се появяват и при клякане или ставане от нисък стол.

Опасна ли е хондромалацията?

Много пациенти чуват:

• „Хрущялът е износен.“
• „Няма какво да се направи.“
• „Трябва да спрете спорта.“

В действителност диагнозата сама по себе си не означава, че коляното е тежко увредено или че операцията е неизбежна.

По-важно е:

• да се открие причината за претоварването;
• да се овладее болката;
• да се подобри функцията;
• да се възстанови движението;
• да се намали натоварването върху ставата.

Трябва ли да спрете спорта?

Това е един от най-честите въпроси.

В много случаи не е необходимо пълно спиране на физическата активност.

По-често е необходимо:

• адаптиране на натоварването;
• временна промяна на тренировките;
• подобряване на силата;
• възстановяване на контрола на движенията;
• постепенно връщане към спорта.

Нашата цел не е да ограничим движението, а да помогнем на пациента да се върне към него безопасно.

Какво включва рехабилитацията?

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY не лекуваме единствено болката.

Ние изграждаме цялостен план за възстановяване, който преминава през няколко етапа:

1. Овладяване на болката

В началото целта е да се намали дразненето и натоварването върху коляното.

2. Подобряване на движението

Работи се върху мобилността, движението на капачката и функцията на ставата.

3. Възстановяване на силата

Укрепват се бедрената мускулатура, тазът и стабилизиращите мускули.

4. Връщане към активност

Постепенно се включват ежедневните натоварвания, спортът и любимите активности.

Апаратна физиотерапия

В определени случаи могат да бъдат включени:

• високоенергиен лазер;
• TECAR терапия;
• електротерапия;
• магнитотерапия;
• ултразвукова терапия.

Тяхната цел е да подпомогнат овладяването на болката и възстановителните процеси.

Кинезитерапия

Правилно подбраните упражнения са една от най-важните части от възстановяването.

Програмата може да включва:

• упражнения за бедрената мускулатура;
• упражнения за таза;
• стабилизация;
• баланс;
• мобилност;
• контрол на движенията;
• функционални упражнения.

Как работим в OFFICETHERAPY?

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY разглеждаме не само коляното, а цялата кинетична верига.

По време на оценката анализираме:

• подвижността;
• силата;
• стабилността;
• движението на капачката;
• походката;
• техниката на движение;
• спортното натоварване;
• ежедневните активности.

След това изготвяме индивидуален план за възстановяване.

Нашата цел не е просто да намалим болката за няколко дни.

Ние водим пациента през целия процес:

✓ овладяване на болката;

✓ възстановяване на движението;

✓ подобряване на силата;

✓ връщане към ежедневните дейности;

✓ безопасно връщане към спорт и активен начин на живот.

Кога да потърсите специалист?

Добре е да направите оценка ако:

• болката продължава повече от няколко седмици;
• избягвате стълбите;
• коляното боли при клякане;
• спортът става труден;
• симптомите се повтарят;
• ограничавате движенията си.

Ранната оценка често позволява по-бързо възстановяване и предотвратява хронифицирането на проблема.

Често задавани въпроси

Може ли хондромалацията да се подобри?

Да. В много случаи симптомите значително намаляват чрез правилна рехабилитация.

Трябва ли операция?

При голяма част от пациентите консервативното лечение дава добри резултати.

Опасно ли е да спортувам?

Не винаги. Натоварването трябва да бъде съобразено със симптомите и етапа на възстановяване.

Колко време продължава възстановяването?

Това зависи от степента на проблема, натоварването и редовността на терапията

Запишете консултация при хондромалация на пателата

Ако болката зад капачката започва да влияе на ежедневието ви, избягвате стълбите или сте спрели тренировките си, не е необходимо да преминавате през възстановяването сами.

В Център по кинезитерапия и рехабилитация – OFFICETHERAPY ще ви помогнем да преминете през целия процес – от овладяването на болката до безопасното връщане към активния начин на живот и спорта.

Телефон: 0898 636 762

Адрес: гр. София, ул. Цветна градина 77–79

Можете лесно да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма по-долу, а нашият екип ще се свърже с вас и ще ви насочи към най-подходящия план за възстановяване.

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Коляно

• Интересни факти за скъсване на предна кръстна връзка и възстановяване с кинезитерапия
• Плика синдром – симптоми, лечение и рехабилитация
• Болка в коляното – лечение, рехабилитация и кинезитерапия в София
• Болка в коляното – възстанови движението и стабилността с професионална физиотерапия в София

Болката в коляното невинаги означава увреден менискус или скъсана връзка. Една по-малко позната, но често срещана причина за дискомфорт е плика синдромът.

Ако усещате болка от вътрешната страна на коляното, щракане, прескачане или дискомфорт при клякане, изкачване на стълби или спорт, е възможно именно това състояние да е причината.

В OFFICETHERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация ежедневно помагаме на пациенти с болка в коляното, спортни травми и следоперативно възстановяване. След подробен преглед от кинезитерапевт изготвяме индивидуален план за кинезитерапия, рехабилитация и физиотерапия, насочен към премахване на причината за болката, а не само към временното ѝ облекчаване.

Какво представлява плика синдромът?

Пликата е нормална гънка на синовиалната мембрана в колянната става. При повечето хора тя не създава никакви проблеми.

При претоварване, травма или многократно дразнене тази гънка може да се възпали, удебели и да започне да се притиска между капачката и бедрената кост. Това води до болка, щракане и ограничение в движенията – състояние, известно като плика синдром.

Най-често се засяга медиалната плика, разположена от вътрешната страна на коляното.

Защо се появява?

Плика синдромът обикновено се развива постепенно вследствие на повтарящо се натоварване.

Най-честите причини са:

• бягане и колоездене;
• често клякане;
• фитнес тренировки;
• директен удар в коляното;
• рязко увеличаване на физическата активност;
• слаб квадрицепс;
• мускулен дисбаланс;
• неправилна биомеханика на долния крайник.

Състоянието е по-често при спортисти, но може да се развие и при хора с активен начин на живот.

Какви са симптомите?

Най-характерният симптом е болката от вътрешната страна на коляното.

Други чести оплаквания са:

• щракане или прескачане;
• болка при клякане;
• дискомфорт при слизане по стълби;
• болка след продължително седене;
• чувство за триене в коляното;
• лек оток след физическо натоварване.

Симптомите често се засилват при спорт и продължително натоварване.

Кога да посетите кинезитерапевт?

Ако болката продължава повече от две седмици, повтаря се при натоварване или започва да ограничава ежедневните ви дейности, е добре да потърсите специалист.

В OFFICETHERAPY извършваме подробен функционален преглед, при който оценяваме:

• походката;
• обхвата на движение;
• мускулната сила;
• стабилността на коляното;
• биомеханиката на долния крайник.

При необходимост насочваме пациента към образни изследвания или консултация с ортопед.

Защо не трябва да отлагате лечението?

Без подходящо лечение възпалението може да стане хронично, а болката постепенно да се засилва. Това често води до ограничена физическа активност, отслабване на квадрицепса и промяна в начина на ходене.

Навременната кинезитерапия, правилната рехабилитация и индивидуалната програма значително увеличават шансовете за възстановяване без операция.

Лечение на плика синдром

Добрата новина е, че в повечето случаи плика синдромът може да бъде успешно лекуван без операция. Най-важното е да се открие причината за раздразнението и да се изготви индивидуален план за възстановяване.

Лечението обикновено включва временно намаляване на натоварването, контрол на възпалението и постепенно връщане към нормална физическа активност. При необходимост могат да бъдат назначени противовъзпалителни медикаменти или допълнителни образни изследвания след консултация с ортопед.

Най-важната част от лечението обаче остава кинезитерапията, тъй като тя е насочена към отстраняване на причината за проблема, а не само към облекчаване на симптомите.

Как протича рехабилитацията в OFFICETHERAPY?

В OFFICETHERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация не използваме универсални програми. Всеки пациент преминава през подробен функционален преглед, след който изготвяме индивидуален план за възстановяване.

Според конкретния случай програмата може да включва:

• кинезитерапия;
• мануална терапия;
• физиотерапия;
• упражнения за подобряване на подвижността;
• упражнения за укрепване на квадрицепса и седалищната мускулатура;
• упражнения за баланс и стабилност;
• обучение за правилна техника на ходене, клякане и спортни движения.

При необходимост използваме и съвременна апаратна физиотерапия с цел намаляване на болката и възпалението, когато това е подходящо за конкретния пациент.

Нашата цел не е само болката да изчезне, а да възстановим нормалната функция на коляното и да намалим риска от повторна поява на проблема.

Какви упражнения помагат при плика синдром?

След преглед от кинезитерапевт се изготвя индивидуална програма, но най-често тя включва:

• упражнения за активиране на квадрицепса;
• укрепване на седалищните мускули;
• упражнения за контрол на движението на коляното;
• разтягане на скъсени мускулни групи;
• упражнения за баланс и координация;
• постепенно връщане към спортно натоварване.

Важно е упражненията да бъдат съобразени със състоянието на пациента. Неправилното натоварване или прекалено ранното връщане към спорт може да доведе до повторно раздразнение на пликата.

Колко време продължава възстановяването?

Продължителността на възстановяването е различна при всеки пациент и зависи от продължителността на симптомите, степента на възпалението и спазването на препоръките.

При ранно започната кинезитерапия много пациенти усещат подобрение още през първите седмици. При по-продължителни оплаквания възстановяването може да изисква повече време и постоянство.

Редовното изпълнение на упражненията и постепенното увеличаване на натоварването са сред най-важните фактори за успешното лечение.

Често задавани въпроси

Може ли плика синдромът да премине сам?

При по-леко раздразнение симптомите понякога намаляват след почивка. Ако болката се повтаря или продължава повече от няколко седмици, е препоръчително да се извърши функционален преглед от кинезитерапевт.

Необходима ли е операция?

В повечето случаи не. Повечето пациенти се повлияват успешно от правилно проведена кинезитерапия, рехабилитация и постепенно връщане към физическа активност.

Мога ли да спортувам?

Зависи от степента на симптомите. В повечето случаи е необходимо временно ограничаване или промяна на натоварването до овладяване на възпалението.

Как да разбера дали болката е от плика синдром?

Симптомите могат да бъдат сходни с други заболявания на коляното. Именно затова точната оценка от кинезитерапевт или ортопед е важна за поставянето на правилна диагноза и избора на подходящо лечение.

Запишете час за консултация в OFFICETHERAPY

Ако изпитвате болка в коляното, усещане за прескачане, щракане или дискомфорт при движение, не отлагайте прегледа. Колкото по-рано бъде установена причината за проблема, толкова по-бързо и по-ефективно може да започне възстановяването.

В OFFICETHERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация ще извършим подробен функционален преглед, ще установим причината за вашите оплаквания и ще изготвим индивидуален план за кинезитерапия, рехабилитация и физиотерапия, съобразен с вашето състояние и цели.

OFFICETHERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация

Телефон: 0898 636 762

Адрес: гр. София, ул. Цветна градина 77–79

Можете лесно да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма по-долу, а нашият екип ще се свърже с вас и ще ви насочи към най-подходящия план за възстановяване.

Запишете час за консултация още днес и направете първата стъпка към движение без болка.

Информацията е обща и не заменя преглед. При въпроси за вашия случай можете да запазите консултация или да ни се обадите на 0898 636 762.

Цени и запазване на час

Услуга	Продължителност	Цена
Индивидуална терапия	60 минути	45 €
Следоперативна рехабилитация	60 минути	45 €
Терапия при болки, травми и състояния		45 €
Масаж на цяло тяло или гръб	60 минути	45 €
Домашно посещение	45 минути	55 €

Адрес: София, Лозенец, ул. „Цветна градина“ 77–79
Телефон: 0898 636 762

Още по темата — Коляно

• Интересни факти за скъсване на предна кръстна връзка и възстановяване с кинезитерапия
• Хондромалация на пателата – защо боли коляното при слизане по стълби, клякане и спорт?
• Болка в коляното – лечение, рехабилитация и кинезитерапия в София
• Болка в коляното – възстанови движението и стабилността с професионална физиотерапия в София